Профилактика коклюша. Коклюш – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется длительным течением. Исход заражения этой инфекцией для каждого ребенка определяется наличием или отсутствием у него приобретенного противококлюшного иммунитета. Возбудителем коклюша является бактерия Bordetella pertussis. Характерный симптом этой инфекции – спазматический приступообразный длительный кашель. Наиболее восприимчивы к коклюшу дети до 1 года, лица, не привитые против коклюша, а также утратившие защитный иммунитет с возрастом. Источником коклюша являются больные дети и взрослые.

Передача коклюшной палочки осуществляется воздушно-капельным путем, через воздух посредством капелек слизи, выделяемых больным во время усиленного выдоха (громкий разговор, крик, плач, кашель, чихание). Наиболее интенсивная передача возбудителя происходит при кашле. Максимальное количество возбудителя выделяется в окружающую среду в начале спазматического периода.

Инкубационный период (время от контакта с инфекционным больным до первых проявлений болезни) колеблется от 7 до 21 дня.

Распознать коклюш в первые дни заболевания достаточно сложно, потому что его симптомы в этот период слишком напоминают обычную простуду. Сначала появляется кашель, обычно сухой, нередко навязчивый, наблюдается чаще ночью или перед сном. Самочувствие ребенка и его поведение, как правило, не меняются. Кашель постепенно усиливается, приобретает более упорный, навязчивый, а затем приступообразный характер, и болезнь переходит в спазматический период.

Приступообразный кашель характеризуется рядом быстро следующих друг за другом выдыхательных толчков, сменяющихся судорожным свистящим вдохом - репризом. При отдельных приступах кашля возможна рвота. Приступ, как правило, заканчивается выделением вязкой стекловидной мокроты. Кашель усиливается в ночное время суток, после физических и эмоциональных нагрузок.

Контролировать кашель, остановить его усилием воли или предотвратить приступ больной не в состоянии. И даже после выздоровления приступы кашля могут возникать вновь, спровоцированные каким-либо респираторным заболеванием.

Коклюш может осложниться воспалением легких (пневмониями). У грудных детей во время приступов может развиться апноэ (остановка  дыхания) и судороги. В тяжелых случаях возможно формирование коклюшного легкого, характеризующегося признаками эмфиземы (повышенной воздушности легочной ткани).

Перенесенный коклюш не обеспечивает стойкого пожизненного иммунитета, возможны повторные заболевания коклюшем.

Единственной мерой предупреждения коклюша остается плановая иммунизация детей, так как основная масса заболевших – именно дети, не привитые или не получившие полный курс иммунизации.

Национальным календарем профилактических прививок предусмотрено четырехкратное введение коклюшной вакцины в комбинации с противодифтерийным и противостолбнячным анатоксинами: детям с 3-х месяцев – трехкратная вакцинация с интервалом в 1,5 месяца, и ревакцинация в возрасте 18 месяцев.

Уважаемые родители! Помните! Специфических лекарств против коклюша нет, только прививка может защитить Вашего ребенка от этой инфекции.

Профилактика бешенства

Бешенство (водобоязнь, гидрофобия) – острая инфекционная болезнь из группы вирусных зоонозов, развивается вследствие укуса или ослюнения больным животным, характеризуется проявлением резкого возбуждения двигательных центров, судорогами мышц глотки и дыхательных путей с последующим их параличом, слюнотечением, приводит к энцефаломиелиту и в конечном итоге – к смерти.

Основным источником для человека являются собаки, в первую очередь – безнадзорные, а из диких животных – лисы, енотовидные собаки, волки. Возможно заражение человека от коров, овец, коз, свиней, лошадей, крыс и др. Заражение человека наступает при укусе больным животным, а также вследствие ослюнения свежих ранений кожи или слизистых оболочек. От укусов животными чаще страдают дети, в связи с их склонностью к постоянным играм с собаками, а также отсутствие опасения нападения и осознания опасности болезни. Особенно опасны укусы в голову, лицо, кисти рук.  Животные становятся заразными для людей уже в конце инкубационного периода (за 10 дней до начала проявления признаков болезни).

По данным ВОЗ от бешенства ежегодно умирают 55000 человек, наиболее уязвимыми остаются страны Азии и Африки (95,0 %).

В последние годы участились случаи заболевания бешенством человека во Вьетнаме, Филиппинах, Лаосе, Индонезии, Китае. При этом в развитых странах заболеваемость человека существенно (на несколько порядков) ниже, поскольку там организована своевременная антирабическая помощь.

В Российской Федерации за истекший период 2018 года зарегистрирован 1 случай заболевания бешенством у людей.

На территории Красноярского края случаев заболевания бешенством среди людей не зарегистрировано, однако, в связи с регистрацией случаев заболевания бешенством среди животных, вопросы профилактики бешенства остаются актуальными.

За 6 мес. 2018 года за медицинской помощью по поводу укусов животными обратилось 3126 человек, из них пострадавших от диких животных – 36 человек, от домашних животных – 3090 человек, также зарегистрировано 10 укусов животными у жителей Красноярского края на отдыхе за рубежом.

Для максимального снижения риска заболевания бешенством необходимо быть предельно осторожным и внимательным к своему здоровью и соблюдать следующие правила:

- приобретать животных только в специализированных организациях при наличии ветеринарного освидетельствования;

- обязательно проводить вакцинацию против бешенства домашних и сельскохозяйственных животных;

- избегать контактов с безнадзорными животными, не кормить их с рук, не гладить;

- не осуществлять самостоятельный забой и уничтожение павших сельскохозяйственных и домашних животных без ветеринарного освидетельствования;

- незамедлительно обращаться за оказанием антирабической помощи в лечебно-профилактическое учреждение в случае получения укусов, ослюнений животными.